ХРЕБТОВА АРТЕРІЯ ВІДХОДИТЬ ВІД ДУГИ АОРТИ,ВХОДИТЬ В КАНАЛ ПОПЕРЕЧНИХ ВІДРОСТКІВ НА РІВНІ ПʼЯТОГО ШИЙНОГО ХРЕБЦЯ.ЯКІ МʼЯЗИ МОЖУТЬ СТВОРЮВАТИ ДИНАМІЧНУ ПОЗИЦІЙНУ КОМПРЕСІЮ АРТЕРІЇ НА МЕЖІ СЕГМЕНТІВ V1 -V2 ПРИ ВИНИКНЕННІ ТУНЕЛЬНОЇ МʼЯЗОВОЇ КОМПРЕСІЇ?

ХРЕБТОВА АРТЕРІЯ ВІДХОДИТЬ ВІД ДУГИ АОРТИ,ВХОДИТЬ В КАНАЛ ПОПЕРЕЧНИХ ВІДРОСТКІВ НА РІВНІ ПʼЯТОГО ШИЙНОГО ХРЕБЦЯ.ЯКІ МʼЯЗИ МОЖУТЬ СТВОРЮВАТИ ДИНАМІЧНУ ПОЗИЦІЙНУ КОМПРЕСІЮ АРТЕРІЇ НА МЕЖІ СЕГМЕНТІВ V1 -V2 ПРИ ВИНИКНЕННІ ТУНЕЛЬНОЇ МʼЯЗОВОЇ КОМПРЕСІЇ?

Яка відповідь є правильною?

  • Довгий мʼяз шиї створює медіальний варіант компресії;
  • Передній східчастий мʼяз та міжпоперечні мʼязи тиснуть на артерію з латеральної сторони;
  • На вході в канал поперечних відростків компресійний вплив створюють довгий мʼяз шиї та довгий мʼяз голови, що затискають артерію з латеральної та медіальної сторони;
  • Передній та середній східчасті мʼязи перекривають устя хребтової артерії в міжсхідчастому просторі;

Тунельна компресія хребтової артерії на рівні V1-V2: етіологічна роль м’язів

Хребтова артерія, що відходить від дуги аорти, відіграє важливу роль у кровопостачанні головного мозку та верхніх відділів хребта. Проходячи через канал поперечних відростків шийних хребців, артерія може зазнавати компресії на різних рівнях, що призводить до розвитку тунельної синдрому хребтової артерії. Одна з ділянок судинної компресії виникає на межі сегментів V1 та V2 артерії, де її оточують кілька м’язових структур. Розуміння ролі цих м’язів у патогенезі тунельного синдрому є ключовим для діагностики та лікування цього стану.

На рівні V1-V2 сегмента хребтова артерія входить у канал поперечних відростків на рівні п’ятого шийного хребця. У цій області артерія розташована в трикутному просторі, обмеженому спереду поперечними і медіальними драбинчастими м’язами, ззаду – коротким м’язом, що з’єднує потиличну кістку і вісь, а зверху – нижнім косим м’язом голови.

* Довгий м’яз шиї бере початок від поперечних відростків верхніх грудних хребців і прикріплюється до поперечних відростків нижніх шийних хребців. Він розташований медіально від хребтової артерії і не відіграє значної ролі в її компресії.

* Передній драбинчастий м’яз бере початок від поперечних відростків верхніх шийних хребців і прикріплюється до передньої поверхні поперечних відростків нижніх шийних хребців. Він розташований латеральніше від хребтової артерії і може створювати компресію при напруженні або поворотах голови.

* Медіальний драбинчастий м’яз бере початок від поперечних відростків нижніх шийних хребців і прикріплюється до основи черепа. Він розташований медіально від хребтової артерії і може також сприяти її компресії.

* Міжпоперечні м’язи розташовані між поперечними відростками сусідніх шийних хребців. Вони можуть надавати бічний тиск на хребтову артерію, особливо при посиленому тонусі або гіпертрофії м’язів.

Таким чином, при виникненні тунельної компресії хребтової артерії на межі сегментів V1-V2 найбільш імовірним є вплив наступних м’язів:

* Передній драбинчастий м’яз
* Медіальний драбинчастий м’яз
* Міжпоперечні м’язи

З перерахованих варіантів відповіді найбільш правильним є:

Передній східчастий м’яз та міжпоперечні м’язи тиснуть на артерію з латеральної сторони.

Це пояснюється анатомічним розташуванням цих м’язів, які розташовані по обидва боки від хребтової артерії і при напруженні або спазмі можуть здавлювати її.

admin

Website:

Leave a Reply

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Please type the characters of this captcha image in the input box

Please type the characters of this captcha image in the input box

Please type the characters of this captcha image in the input box

Please type the characters of this captcha image in the input box