Яка відповідь є правильною?

• 1. симптом вправлення-вивихування (с-м “клацання” або Маркса-Ортолані) та пальпація головки стегнової кістки за межами кульшової западини;
• 2. симптоми Ляндреса, Богданова та деякі інші;
• 3. асиметрія шкірних складок (пахових та сідничних);
• 4. обмеження відведення стегна, укорочення ніжки та перекіс тазу

Патогномонічні симптоми вродженого вивиху стегна у дітей перших місяців життя

Вроджений вивих стегна є серйозним порушенням, яке може впливати на нормальний розвиток дитини. Він характеризується відхиленням стегнової кістки від її звичайного положення в кульшовій западині. Діагноз цієї патології надається на підставі клінічних ознак, з яких деякі є патогномонічними.

Одним із патогномонічних симптомів вродженого вивиху стегна є симптом вправлення-вивихування, відомий також як симптом “клацання” або симптом Маркса-Ортолані. Цей симптом полягає в відчутті клацання головки стегнової кістки при вправленні та вивихуванні. Також важливим показником є пальпація головки стегнової кістки за межами кульшової западини.

Ще одним патогномонічним симптомом є асиметрія шкірних складок, зокрема пахових та сідничних. Ця аномалія може бути помічена батьками при догляді за малятком і є важливим показником для діагностики вивиху.

Однак, найбільш правильний варіант відповіді – це симптом Ляндреса, який включає в себе обмеження відведення стегна, укорочення ніжки та перекіс тазу. Ці умови є більш конкретними та значущими для підтвердження діагнозу вродженого вивиху стегна у дітей перших місяців життя.

Отже, патогномонічними симптомами вродженого вивиху стегна у дітей перших місяців життя є симптом вправлення-вивихування (с-м “клацання” або Маркса-Ортолані) та пальпація головки стегнової кістки за межами кульшової западини, а також симптом Ляндреса, включаючи обмеження відведення стегна, укорочення ніжки та перекіс тазу.